میز گرد تغذیه

ویژه هر کسی که دنبال تبادل اطلاعاته.یکی از صندلیاش میتونه مال تو باشه!

 
تغذیه در پره اکلامپسی و اکلامپسی
نویسنده : سعیده حاجیعلی - ساعت ۱:۳٦ ‎ب.ظ روز جمعه ۱٤ بهمن ۱۳٩٠
 

پره اکلامپسی چیست؟

پره اکلامپسی اختلال پیچیده ای است که حدود 5 تا 8 درصد زنان حامله را درگیر می کند. تشخیص پره اکلامپسی بر فشار خون بالا و وجود پروتئین در ادرار (بطور طبیعی پروتئین در ادرار دیده نمی شود) بعد از هفته 20 حاملگی است. این اختلال در بیشتر موارد بعد از هفته 37 حاملگی شروع می شود ولی در هر زمانی از  نیمه دوم حاملگی و نیز در زمان زایمان و یا حتی بعد از زایمان (معمولا در 24 تا 48 ساعت اول بعد از زایمان) ممکن است دیده شود. بروز این اختلال قبل از هفته 20 حاملگی نیز در موارد نادری نظیر حاملگی مولار امکان دارد. پره اکلامپسی می تواند حفیف یا شدید باشد و نیز پیشرفت آن ممکن است آهسته یا سریع باشد. تنها راه بهبود بیمار زایمان است.

اکلامپسی

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

تاثیر پره اکلامپسی بر سلامت مادر و جنین

هر چه پره اکلامپسی شدید تر باشد و زودتر رخ دهد خطر آن برای مادر و جنین بیشتر است. بیشتر زنانی که دچار پره اکلامپسی می شوند دچار نوع خفیف آن در نزدیکی زمان زایمان می شوند و با مراقبت های مناسب خطری متوجه آنها یا جنینشان نخواهد بود. ولی در موارد شدید، این بیماری می تواند قسمت های مختلف بدن را درگیر کرده و مشکلاتی جدی و حتی خطر مرگ را برای بیمار به همراه داشته باشد. به همین دلیل در صورتیکه پره اکلامپسی شدید بوده و یا بدتر شود بیمار باید زایمان زودرس داشته باشد.

پره اکلامپسی باعت انقباض عروق و در نتیجه افزایش فشار خون و کاهش جریان خون می شود. کاهش جریان خون، بسیاری از اندام ها نظیر کبد، کلیه ها و مغز را تحت تأثیر قرار می دهد. کاهش جریان خون رحم می تواند سبب مشکلاتی نظیر کاهش رشد جنین، کاهش مایع آمنیوتیک، و پارگی جفت شود. بعلاوه، در صورتیکه نیاز به زایمان زودرس باشد جنین ممکن است نارس بدنیا بیاید.

تغییرات عروق خونی ناشی از پره اکلامپسی ممکن است سبب نشت مایع از مویرگ ها شده و در نتیجه باعث تورم یا ادم شود. همچنین نشت مایع از عروق کوچک کلیه ها سبب ورود پروتئین از جریان خون به ادرار می شود. (وجود مقادیر بسیار اندک پروتئین در ادرار طبیعی است ولی اگر از آن بیشتر شود نشان دهنده مشکل است.)

در بعضی موارد نادر، پره اکلامپسی می تواند منجر به بروز حملاتی شود که اکلامپسی خوانده می شود. در واقع پره اکلامپسی به این دلیل به این نام خوانده می شود که می تواند زمینه ای برای بروز اکلامپسی باشد (پیشوند "پره" به معنای "پیش" است).


 مشکلاتی خطر ابتلا به پره اکلامپسی را افزایش می دهند

بروز پره اکلامپسی برای بار اول، در حاملگی اول شایع تر است. ابتلا به پره اکلامپسی نیز احتمال بروز آن را در حاملگی های بعدی تشدید می کند. هر چه پره اکلامپسی شدیدتر باشد و زودتر اتفاق بیفتد، خطر آن بیشتر است. در واقع، شروع پره اکلامپسی قبل از هفته 30 حاملگی، خطر ابتلا مجدد را تا 40% افزایش می دهد. عوامل خطر دیگر عبارتند از:

  • فشار خون مزمن (همانطور که در بالا گفته شد)
  • بعضی از اختلالات انعقادی، دیابت، بیماریهای کلیوی، یا بعضی بیماریهای اتوایمون نظیر لوپوس
  • سابقه خانوادگی ابتلا به پره اکلامپسی (مادر، خواهر، مادر بزرگ، خاله، عمه)
  • چاقی (اندکس جرم بدن 30 یا بیشتر)
  • حاملگی دو قلو یا چند قلو
  • سن کمتر از 20 سال یا بیشتر از 40 سال

تغذیه



 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

توصیه های تغذیه ای:

    1. مکمل یاری ویتامین D، 5 میکروگرم در روز
    2. مکمل یاری ویتامین C، روزانه 1000mg
    3. مکمل یاری ویتامینE  به صورت روزانه
    4. دریافت مکمل آهن، 60mg  روزانه
    5. افزایش روغن های چند غیر اشباع در رژیم
    6. استفاده از Fish Oil یا اسید چرب امگا 3، به صورت مصرف ماهی یا دریافت مکمل آن
    7. استفاده از پروتئین سویا و روغن زیتون
    8. مصرف شیر کم چرب
    9. استفاده از گوشت های کم چرب، در صورت استفاده از گوشت مرغ، پوست آن جدا شود.

    10. استفاده کافی از روی، 11 mg ( گوشت و ماهی)

    11. استفاده کافی از منیزیم، 350 mg (سبزیجات، نخود سبز)

    12. دریافت کلسیم روزانه 1200 mg از شیر یا منابع دیگر

    13. افزایش دریافت روزانه پتاسیم، 90 میلی اکی والان

    14. پرهیز از مصرف خیار شور و آجیل شور

    15. نوشیدن 6 تا 8 لیوان آب در روز

    16. خودداری از مصرف کافئین (قهوه، چای...)

    17. استفاده از تخم مرغ حداقل دوبار در هفته

    18. دریافت کلیه ویتامین ها

    19. محدودیت دریافت نمک

    توصیه های پس از بارداری:

    1. تغییر شیوه زندگی
    2. افزایش فعالیت روزانه (15 تا 30 دقیقه در روز)
    3. اصلاح رژیم غذایی

 
comment نظرات ()